来源：北京商报
医药领域“风腐一体”治理持续向纵深推进。5月27日，国家卫健委等14部门印发《2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》（以下简称《通知》），《通知》共五部分15条内容，明确提出统筹开展、一并推进全国医药领域***问题集中整治、群众身边不正之风和***问题集中整治工作，深入协同推进医药购销领域制度建设等。其中，***借学术讲课取酬、外送检验、外配处方、网上开药等方式收受回扣的问题仍是关注重点，同时，也将重点纠治***生殖、医疗美容、互联网医疗等领域的行业乱象。
针对关键环节加大处置力度
相较《2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》的五部分13条内容，今年《通知》新增2条内容，具体要求也更详细明确。
反腐仍是主旋律。在持续规范医药生产流通秩序方面，针对关键环节，《通知》要求加大处置力度。《通知》提到，加大医药购销领域商业贿赂治理力度，紧盯项目招***、目录编制、价格确定、项目申请、新药申报、回款结算等权力集中、资金密集、***富集的医药领域风险，聚焦虚开***、虚***交易、虚设活动等形式违规套取资金用于实施不法行为，保持打击高压态势。严查***借各类会议、捐赠资助、科研合作、试验推广等形式捆绑销售、“带金销售”中的违法违规行为。
《通知》要求，巩固整治成效，并健全长效机制。
医改专家徐毓才在接受北京商报记者***访时表示，从去年13条内容增加到今年15条内容可以看出，医疗反腐工作进一步向前推进，这也说明去年反腐工作发现了新的问题，针对新问题需要进一步解决。
北京君都律师事务所高级合伙人、生命科学与健康医疗法律部主任张文波认为，反腐持续深入已成为行业共识。
“带金销售”是关注重点
《通知》在集中整治群众身边不正之风和***问题中提到，重点关注***借学术讲课取酬、外送检验、外配处方、网上开药等方式收受回扣的问题，利用职务之便索要、非法收受财物的问题。
重点关注的问题都指向了“带金销售”。“带金销售”即医药企业或其代表在销售药品、器械等医疗产品时，通过给予医疗机构、医务人员或有***购药品决策权和影响力的人现金、回扣、礼品等利益，以换取产品进入医院、增加销售量或获取特殊待遇的行为。
今年的《通知》也提到了重点关注学术会议，相较去年“***借学术活动名义，收受‘红包’‘回扣’”的表述，今年的表述为“重点关注***借学术讲课取酬收受回扣”。徐毓才认为，学术会议在去年的文件里也是重要内容，但如何把握尺度可能比较模糊，随着反腐持续深入，这些界限也越来越明确。随着去年一年反腐工作的深入推进，监管部门对行业***问题的具体情况更加清楚，也就提出了更加具体的要求。
自医药反腐以来，学术会议于去年纷纷按下暂停键。徐毓才表示，借学术活动来获取报酬有以下几个关键点：学术活动是***的，讲课的课件是***的，以及获取的报酬完全不符合标准。《通知》则排除了真实的学术活动。
去年8月，国家卫健委就全国医药领域***问题集中整治工作发布有关问答时就表示，医药行业的学术会议是学术交流、经验分享、促进医药技术进步和创新发展的重要平台，按照国家有关规定，规范开展的学术会议和正常医学活动是要大力支持、积极鼓励的。需要整治的是那些无中生有、编造虚***学术会议的名头，进行违法违规利益输送，或者违规将学术会议赞助费私分的不法行为。
除了学术会议及网售药可能产生的回扣环节，《通知》还要求聚焦“两个关键”，即聚焦“名院”“名医”等医疗机构的“关键少数”和关键岗位人员管理，重点惩治本人或指使亲友，利用经商办企业“靠医吃医”、收受供应商回扣等问题。
纠治***生殖医美行业乱象
《通知》在坚决纠治行业乱象中重点提到了***生殖、医学检验、健康体检、医疗美容、互联网医疗这些领域。相较去年的第三方医学检验机构及医美、口腔等医疗机构的内容进一步扩大关注范围。
张文波对北京商报记者表示，这些新增的领域都是比较容易出现乱象的领域，比如***生殖，涉及地下***、***捐精等灰色违规地带；医学检验容易过度诊疗多开具检验报告，变相增加患者的医药支出负担；医美若过度营销容颜焦虑，或者将医疗行为包装成为夸大其词的医美品类，容易造成不正当竞争，从而侵害求美者的合法利益；在互联网医疗方面，目前存在慢病管理的首诊后的复诊制度规范化管理，以及互联网医疗的电子处方乱用问题。
今年的文件也着重强调了直播问题。《通知》要求规范直播带货，净化网络环境。持续压实网站平台主体责任，加大对涉医网络直播带货、信息内容、传播秩序等的监管力度。相较去年的“治理违规直播带货获利”进一步细化。
《通知》从四方面深化巩固集中整治工作成效，分别为分类处置、以案为鉴、纠建并举以及密切协作。《通知》要求，分级分类处置问题，坚持行贿受贿一起查，探索建立对行贿人的联合惩戒机制。加强建章立制，深化体制机制改革，加强医药卫生领域廉政建设，指导医药企业、办医主体、行业社会组织完善内部管理章程，落实管理责任等。
北京商报记者 姚倩
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